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2,3 millions
les nouveau-nés meurent chaque année
-
75%
de ces décès sont évitables
L'année 2023 a marqué un tournant historique, puisque le nombre de décès d'enfants dans le monde a chuté d'un peu moins de 5 millions [1] . Cependant, la mortalité néonatale – définie comme un décès dans les 28 jours suivant la naissance – diminue beaucoup plus lentement, le nombre de décès de nouveau-nés stagnant à 2,3 millions par an depuis 2020 [2] . Près de la moitié des décès d'enfants de moins de cinq ans concernent des nouveau-nés et les complications des naissances prématurées sont la principale cause de mortalité infantile dans le monde [3] .
Les nouveau-nés malades et de petit poids sont les plus exposés au risque de décès et d'invalidité. Sur les 2,3 millions de nouveau-nés qui meurent chaque année [4] , environ 80 % ont un faible poids à la naissance et les deux tiers sont prématurés [5] .
On estime que chaque année, dans le monde, des nouveau-nés ont besoin de soins hospitaliers [6] . Nombre de ceux qui survivent souffrent de maladies et de handicaps permanents, pourtant évitables.
Les survivants de complications néonatales sont confrontés à un risque permanent de handicaps évitables et d’autres problèmes de santé.
Le monde s'est engagé à mettre fin à la tragédie des décès évitables de nouveau-nés.
12 décès néonatals ou moins pour 1000 naissances vivantes d'ici 2030
L’Objectif de développement durable 3.2 (ODD 3.2) a fixé les tout premiers objectifs mondiaux en matière de survie des nouveau-nés, visant à réduire les décès néonatals à 12 pour 1 000 naissances vivantes d’ici 2030. Cependant, au rythme actuel des progrès, cet objectif ne sera pas atteint. 65 sont en retard sur l’objectif néonatal et 60 sur l’objectif des moins de 5 ans [7] .
80 % de tous les districts de chaque pays disposent d'au moins une unité de soins nouveau-né en hospitalisation de niveau 2 d'ici 2025
Chaque femme, chaque nouveau-né, partout s'appuie sur la dynamique du Plan d'action pour chaque nouveau-né (ENAP) et de l'initiative Mettre fin à la mortalité maternelle évitable (EPMM) avec :
- Des objectifs et des étapes ambitieux pour réduire les décès maternels et néonatals et les mortinaissances ;
- Un outil d’auto-évaluation permettant aux pays de suivre les progrès ;
- Plus de 25 pays mettent activement en œuvre des plans d’action ; et
- Un tableau de bord pour surveiller et comparer les principaux indicateurs de santé maternelle et néonatale selon les régions et les niveaux de revenu.
La survie néonatale dans le monde
La plupart des décès néonatals surviennent dans les pays à revenu faible ou intermédiaire (PRFI), avec plus de 80 % en Afrique subsaharienne et en Asie centrale et du Sud [8] . Cette carte montre les taux de mortalité néonatale à partir des dernières estimations menées par l'UN-IGME. Pour plus de détails, veuillez consulter les données UNICEF .
L'Asie du Sud enregistre le plus grand nombre total de décès de nouveau-nés. Plusieurs pays risquent de ne pas atteindre l'ODD 3.2, mais l'ambition de changement est également grande. L'INAP de l'Inde et son objectif de taux de mortalité néonatale à un chiffre en sont un exemple [9] . Au rythme actuel des progrès, l'Afrique subsaharienne sera la dernière région du monde à atteindre l'ODD 3.2 pour la survie des nouveau-nés. Pour certains pays africains, il faudra environ 100 ans avant que leurs nouveau-nés aient les mêmes chances de survie qu'un nouveau-né d'Amérique du Nord, d'Europe ou d'Australie [10] .
L'Asie du Sud enregistre le plus grand nombre total de décès de nouveau-nés. Plusieurs pays risquent de ne pas atteindre l'ODD 3.2, mais l'ambition de changement est également grande. L'INAP de l'Inde et son objectif de taux de mortalité néonatale à un chiffre en sont un exemple [9] . Au rythme actuel des progrès, l'Afrique subsaharienne sera la dernière région du monde à atteindre l'ODD 3.2 pour la survie des nouveau-nés. Pour certains pays africains, il faudra environ 100 ans avant que leurs nouveau-nés aient les mêmes chances de survie qu'un nouveau-né d'Amérique du Nord, d'Europe ou d'Australie [10] .
Les nouveau-nés malades et de petit poids ont besoin soins hospitaliers de haute qualité
Les investissements visant à améliorer les soins et la survie des nouveau-nés petits et malades se sont généralement concentrés sur des interventions uniques. La plupart des nouveau-nés auront plus d'un problème et nécessiteront donc plusieurs interventions. La mise en œuvre de ces interventions dépend de la disponibilité d’un système de santé fonctionnel, comprenant des infrastructures , des ressources humaines , des équipements et des produits adéquats, ainsi que des systèmes d’information permettant de suivre les progrès.
Pour atteindre les cibles des ODD, la 77e Assemblée mondiale de la santé en 2024 a déclaré que nous devons tous agir plus rapidement ensemble pour intensifier les soins de haute qualité aux nouveau-nés petits et malades.